空气cfu/m3：≤10物体外表cfu/cm3：≤5医护人员手cfu/cm3：≤5随着现代医院条件、环境及医疗品质的一直改善与提高，层流设施渐已装备、运行于手术室。

1流层手术室-洁净温馨的上班环境层流手术室不只有求高度洁净的空气（进入手术室的空气首先须经高效过滤器污染），而且要求能控制气流的流通方向（即驳回层流超净装置），使气流从洁净度高的手术区域流向洁净度低的区域，并带走和排出气流中的尘埃颗粒（尘粒）和细菌；层流是一股粗大、薄层的气流，以平均的流速向同一方向保送；污染气流的方向分为垂直层流式和水平层流式两种。

垂直层流式（Supplyairceilingforoperatingtheatre）高效过滤器装在手术病床的正上面，气流垂直吹送，回风口设在墙面的四角，确保手术台洁净度达标，普通多驳回垂直层流式成果较好层流手术室是一个正压环境，其空气压力依据其不同区域（如手术间、无菌预备间、刷手间、麻醉间和周围洁净区域等）洁净度不同要求而不同。

不同级别的层流手术室其空气洁净度规范不同，例如美国联邦规范100级层流手术室的规范为每立方尺空气中≥0.5μm的尘粒数，≤100颗或每升空气中≤3.5颗。

1000级为每立方尺空气中≥0.5μm的尘粒数，≤1000颗或每升空气中≤35颗。

依次类推。

不同级别的层流系统，其控制空间环境中的空气置换率也不同，洁净度级别越高，置换率越快，反之亦然。

层流手术室墙壁利用具备抑菌作用的不凡涂料粉刷，光线明亮，色调柔和且不须用水清洁冲洗。

如何改善病房环境

针对目前我院重症监护病房目前状况，病房配套房间有限，无独立的家眷应酬室，便民措施有短少，局部标识过期。

无本科特征治疗引见等。

针对目前存在的疑问，把上述状况反应给院指导，制订出如下措施：一、病人进出通道及医护人员进出通道的木门已破损，起不到应有的作

用，鞋柜、衣柜门封锁不严。

倡导医院变革进出通道的木门，弄好鞋柜、衣柜门，改善病房环境。

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二、病人探视经常使用的拖鞋较古老。要给予改换，并要求保洁员活期荡涤消

毒，保证拖鞋卫生。

三、改善便民措施，使卫生间清洁无味，防滑防摔。参与预防异常事情的

警示标识。

四、有疏通无阻的绿色通道及显著的门路标识。严禁在通道内摆放轮椅，

担架等东西，保证通道疏通。

五、病房内各床之间装备要装备有床帘以及屏风以包全患者隐衷。严禁医

护人员未拉床帘就为病人启动导尿、换衣等操作。

六、为病人提供一次性性水杯，开水，并提供微波炉给予病人及家眷经常使用，

繁难病人及家眷用餐。

七、病房门前装备有手消毒液，进出病房启动消毒洗手，缩小病菌流传。

八、发放深刻易懂的肥壮教育宣传资料及病人满意度考查表。

经过病人及

家眷意见一直改善咱们的服务。

九、医务上班人员必定熟知各种服务流程，履行首问担任制，上岗时佩戴

十、经过继续改良就诊环境，及时发现就诊中存在的疑问，反应给分

管指导，并采取相应措施。

使患者在就诊时处于良好环境，提高病人满意度。

ICU、核心供应室为什么要做污染?

医院感化是环球公共卫生疑问，已惹起社会的宽泛关注，而重症监护病房(ICU)的医院感化是普通病房的3倍～4倍，其中下呼吸道感化最多，而ICU环境中的空气细菌污染是形成下呼吸道感化无法漠视的起因。

随着现代医学的开展，空气层流病房为预防外源性感化发明了良好的条件，并获取宽泛运行。

ICU是医院诊治和抢救病人的关键场合，是危重病人集中监护和治疗的场合,是医院的关键技术部门。

其环境特点是医护人员多,与病人接触频繁,人员流动密度大。

加上医疗设施多、操作多、病人插管侵入性监护与治疗所用的动态脉拔出导管多,输液输血或其余制品多,病人并发症多。

随着临床医学迷信的迅速开展，疾病分类越来越细、难度越来越大，对ICU的要求也越来越高，这也促使ICU学科向更专业、更现代化开展。

创立污染ICU是医院开展的必要条件。

经过驳回污染空调系统，有效地控制室内的温度和尘埃含量，发明了现实的高洁净环境，降落了患者感化率，提高了医疗品质。

然而，空气污染系统是一个高精细度的设施系统，经过驳回一整套洁净技术发明和坚持必定空间内到达规则的洁净度，是靠物理作用而不是靠化学方法。

因此，空气污染系统必定要严厉治理，能力保证有效的除菌配置，成功切断感化途径和防止围手术期患者感化的最终目标。

层流病房污染上班原理：以空气污染机组设施为基础，经过多级的空气过滤系统，肃清病房空气中的细菌、尘埃和病原微动物，同时对整个病区的空气启动流向控制和循环解决，具备除菌消毒，调控温度、湿度等配置，使病区一直坚持稳固的清洁形态和温馨的温度湿度。

空气污染系统循环的大抵程序为：室内空气→回风口(过滤消毒)→污染空调设施(补充新风→风机加压→过滤→温、湿度调理)→送风口(过滤消毒)→室内。

⑴设施的治理亲密监督污染空调系统能否反常运转，坚持室内温度、湿度、室内压力等反常，依据空气造就的结果，活期审核空气污染系统，保证系统反常运转。

⑵污染治理坚持室内相对密闭，室内东西相对固定,缩小上班人员的进出次数。

因为室内24h继续送风换气,一直处于污染形态且坚持必定的恒温恒湿,因此各种仪器设施固定搁置,缩小频繁搬动和上班人员走动及进出次数。

⑶污物解决治理及时解决医疗废物、病人的排泄物至污物间，清洁人员要经常清算污物间里，较少污染分散。

⑷清洁卫生治理每天工人用清水擦洗室内墙壁、玻璃窗1次,湿式拖地上午、半夜、下午各1次,用含氯消毒液擦洗开关按键、门把手,上、中、下午各1次,有分泌物或血迹污染时用含氯消毒液擦洗,每天1次用清水湿布擦洗墙壁、墙窗、床单、仪器设施及一切东西外表、台面的抹尘。

保证ICU层流病房的清洁卫生。

⑸医务人员污染控制治理对医务人员半个月做1次手部细菌造就，每个月做1次全身衣服细菌造就，细菌数应≤10cfu/m3。

留意坚持衣服洁净。

缩小自身细菌的携带。

医务人员的衣物上或多或少带有致病微动物,进出ICU层流病房的人员越多,人员流动越大,则室内空气污染就越重,因此必定严厉控制人员的出入。

进入监护室上班人员一概穿上班服或穿隔离衣,换内进鞋,戴口罩,帽子,外出时穿外出服和外出鞋。

制止病人家眷陪护,观赏人员人数要适当控制。

⑹坚持层流病房的相对密闭，室内东西坚持相对固定，缩君子员出入次数。

病区应严厉留意封锁门和电动门制止长开业，坚持室内正压和恒温恒湿。

严厉依照ISO9001品质规范治理体系。

综上所述，层流病房对预防外源性感化发明了良好的条件，但空气污染系统不是维持空气洁净度的惟一条件，层流病房不是空气洁净的保险箱。

所以必定增强治理，严厉监控，建设一套规范的上班流程和检测制度，做到层流病房的制度化、规范化、惯例化。